שלום רפאל,

השאלה מתי אין צורך בתשלומי מזונות היא מורכבת, כיוון שהיא תלויה בחוק ובפסיקה שהשתנתה משמעותית בשנים האחרונות (בעיקר בעקבות פסק הדין המפורסם של בית המשפט העליון, בע"מ 919/15).

הנה המקרים העיקריים בהם עשויה להתבטל החובה לשלם מזונות:

1. משמורת משותפת והכנסות דומות (מעל גיל 6)
זהו השינוי הגדול ביותר של השנים האחרונות. בילדים מעל גיל 6, אם מתקיימים שני התנאים הבאים, ייתכן שלא ייפסקו מזונות כלל:

זמני שהות שווים: הילדים נמצאים חצי מהזמן אצל כל אחד מההורים.

הכנסות דומות: רמת ההכנסה של שני ההורים (מכל המקורות) היא פחות או יותר שווה.

המשמעות: כל הורה נושא בהוצאות הילדים כשהם אצלו, וההוצאות המשותפות (חוגים, בריאות) מתחלקות חצי-חצי.

2. ילד "מורד"
במקרים קיצוניים, אם ילד מסרב באופן עקבי וממושך לשמור על קשר עם ההורה המשלם, ללא הצדקה מוצדקת (כמו התעללות), בית המשפט עשוי להפחית את המזונות או לבטלם כליל.

חשוב לדעת: בתי המשפט לא ממהרים להשתמש בסנקציה זו כדי לא לפגוע בילד, והיא נחשבת למוצא אחרון.

3. הכנסה גבוהה מאוד של האם מול הכנסה נמוכה של האב
אם האם משתכרת שכר גבוה משמעותית מהאב, והילדים נמצאים בזמני שהות נרחבים גם אצל האב, בית המשפט עשוי לקבוע שהאב אינו צריך להעביר כסף לאם, שכן היא יכולה לספק את צרכיהם בקלות רבה יותר.

4. שינוי נסיבות מהותי
מזונות הם לא "גזירה לכל החיים". ניתן לבקש ביטול אם קרה שינוי קיצוני, למשל:

ההורה המשלם איבד את כושר עבודתו לחלוטין.

הילד עבר להתגורר באופן מלא אצל ההורה ששילם עד כה מזונות.

ההורה המקבל הפך לעשיר מאוד (למשל מירושה גדולה) באופן שמשנה את מאזן הכוחות הכלכלי.

5. הגעה לגיל 18 או סיום שירות צבאי/לאומי
מגיל 18 ועד סוף השירות: המזונות לרוב מופחתים לשליש מהסכום המקורי.

עם סיום השירות: חובת המזונות פוקעת לחלוטין לפי החוק בישראל.

מה לגבי "מזונות אישה"?
חשוב להפריד בין מזונות ילדים למזונות אישה:

מזונות אישה נפסקים ברגע שניתן הגט.

אם האישה עובדת ומשתכרת מספיק למחייתה ("מעשה ידיה למזונותיה"), היא עשויה שלא להיות זכאית למזונות גם בתקופת הפירוד שלפני הגט.

שורה תחתונה
היום המגמה היא שוויון. ככל שזמני השהות שווים יותר והפערים הכלכליים קטנים יותר, כך הסיכוי לאי-תשלום מזונות (או תשלום סמלי בלבד) גדל.

האתר שלי    ה-f העסקי

0528342566

יש לכם עוד שאלות לדיני משפחה גישור, גילה עיני? כנסו!

לתכתובת עם המומחה בוואטסאפ - כנסו!

0528342566 

שלום רב מורן,

0586315508

יש לכם עוד שאלות לד”ר איליה ליטובצ`יק קרדיולוג? כנסו!

לתכתובת עם המומחה בוואטסאפ - כנסו!

שלום רבקה,

במשך שנים, לחץ דם גבוה נתפס כ"מחלה של סבא וסבתא". אבל בשנים האחרונות המגמה התהפכה: יותר ויותר צעירים בשנות ה-20 וה-30 לחייהם מגלים שהם סובלים מיתר לחץ דם. הוא זכה לכינוי "הרוצח השקט" כי הוא לא כואב, הוא לא נראה על העור, והוא לא שולח הודעת פוש – עד שזה עלול להיות מאוחר מדי.

למה זה קורה דווקא עכשיו לדורות הצעירים ביותר בשוק העבודה?

1. מלכודת הסטרס הדיגיטלי

דור ה-Y וה-Z הם הדורות המחוברים ביותר, אך גם הלחוצים ביותר. הסטרס בעבודה לא נגמר כשיוצאים מהמשרד; הוא ממשיך בווטסאפ, במיילים ובציפייה לזמינות של 24/7. כשהגוף נמצא בסטרס מתמשך, הוא מפריש הורמונים כמו אדרנלין וקורטיזול שגורמים לכיווץ כלי דם ולעלייה בקצב הלב. לאורך זמן, ה"פיק" הזה הופך למצב קבוע.

2. ישיבה ממושכת – "העישון החדש"

אנחנו מבלים שעות מול מסכי המחשב, ואז עוברים למסכי הטלוויזיה או הסמארטפון. חוסר פעילות גופנית וישיבה ממושכת (Sedentary Behavior) פוגעים בגמישות של כלי הדם ומקשים על הגוף לווסת את לחץ הדם בצורה יעילה. הגוף שלנו פשוט לא תוכנן לשבת 10 שעות ביום.

3. תזונת ה-Ultra-Processed

האוכל שלנו הפך ל"מהיר" ו"מעובד". גם כשאנחנו מזמינים "סלט" באפליקציה, הוא לעיתים קרובות עמוס ברטבים המכילים כמויות עצומות של נתרן (מלח) וסוכר סמוי. נתרן הוא אחד הגורמים הישירים לעליית לחץ הדם, והוא נמצא כמעט בכל מזון תעשייתי שאנחנו צורכים.

איך עוצרים את זה לפני שנגרם נזק בלתי הפיך?

החדשות הטובות הן שבגיל צעיר, כלי הדם עדיין גמישים וניתן להפוך את המגמה בעזרת שינויים קטנים אך עקביים:

• כלל ה-20/20/20 בתנועה: על כל 20 דקות של ישיבה, קומו ל-20 שניות (או יותר) ונועו. התנועה הזו "מזכירה" לכלי הדם לעבוד.

• הכירו את הנתרן שלכם: התחילו לקרוא תוויות. המטרה היא לא לעבור את ה-1,500 עד 2,300 מ"ג נתרן ביום. תופתעו לגלות כמה מלח יש בלחם, ברטבים ובחטיפים "בריאים".

• ניקוי רעלים רגשי: מצאו דרך אחת להוריד את רמות הקורטיזול – בין אם זה מדיטציה, אימון כושר, או פשוט סגירת התראות מהעבודה החל משעה מסוימת.

• בדיקה פשוטה אחת: אל תחכו לסימפטומים. פעם בשנה, לכו לאחות בקופת החולים או רכשו מכשיר ביתי. הידיעה היא חצי מהפתרון.

לסיכום

לחץ דם גבוה בגיל צעיר הוא לא גזירת גורל, הוא קריאת השכמה. דור ה-Y וה-Z אולי המציאו את הכלכלה החדשה, אבל כדי ליהנות מהפירות שלה – הם חייבים לשמור על המנוע הכי חשוב שלהם: הלב.

בברכה,
ד"ר איליה - מרפאת הלב.

האתר שלי    הפייסבוק שלי

0586315508

יש לכם עוד שאלות לד”ר איליה ליטובצ`יק קרדיולוג? כנסו!

לתכתובת עם המומחה בוואטסאפ - כנסו!

שלום דליה,

התשובה הקצרה היא: כן, אבל במינון נמוך בהרבה ממה שהיינו רוצים.

• יין אדום: מכיל נוגד חמצון בשם רזברטרול. בעבר חשבו שהוא "קסם" לבריאות הלב, אך כיום המדע מסויג יותר. כדי לקבל כמות משמעותית של רזברטרול, צריך לשתות עשרות ליטרים של יין – וזה כבר יפגע בכבד ובלב.

  • השורה התחתונה: כוס אחת כמה פעמים בשבוע? נחמד ומרפה מתחים. יותר מזה? כבר הופך לנזק.

• שוקולד מריר: כאן החדשות טובות יותר. שוקולד עם לפחות 70% מוצקי קקאו עשיר בפלבנואידים, שעוזרים להגמשת כלי הדם ולהורדת לחץ דם.

  • השורה התחתונה: קובייה או שתיים ביום זה נהדר. חפיסה שלמה? הסוכר והקלוריות ינצחו את היתרונות של הקקאו.

2. ביצים וכולסטרול: הוויכוח שלא נגמר

במשך שנים הביצה הייתה "האויב הציבורי מספר 1" בגלל הכולסטרול שבחלמון. כיום, הגישה השתנתה דרמטית:

• התגלית: אצל רוב האנשים הבריאים, הכולסטרול מהמזון (כמו בביצים) כמעט ואינו משפיע על רמת הכולסטרול בדם. הגוף פשוט מייצר פחות כולסטרול כשהוא מקבל אותו מבחוץ.

• האשם האמיתי: שומן טראנס, שומן רווי מעובד ועודף סוכר פוגעים בלב הרבה יותר מביצה.

• השורה התחתונה: לאדם בריא, ביצה אחת ביום היא מקור מצוין לחלבון ולוויטמינים. לאנשים עם סוכרת או כולסטרול גבוה גנטי, כדאי להגביל ל-3-4 ביצים בשבוע.

3. הדיאטה הים-תיכונית: האם היא עדיין "מלכת הלבבות"?

חד משמעית: כן. למרות כל הטרנדים (קיטו, פליאו, צומות), הדיאטה הים-תיכונית נשארת בראש הפירמידה המחקרית.

• למה היא מנצחת? היא לא מבוססת על הימנעות קיצונית, אלא על שומנים טובים (שמן זית, אגוזים), הרבה סיבים (ירקות, פירות, קטניות) ומעט מאוד מזון מעובד.

• הגמישות: היא קלה להתמדה לאורך שנים, מה שהופך אותה לבת-קיימא יותר מכל דיאטה אחרת.

• השורה התחתונה: היא לא רק שומרת על הלב, אלא גם הוכחה כמפחיתה סיכון לדמנציה ולסוגי סרטן מסוימים.

בברכה,
ד"ר איליה - מרפאת הלב.

האתר שלי    הפייסבוק שלי

0586315508

יש לכם עוד שאלות לד”ר איליה ליטובצ`יק קרדיולוג? כנסו!

לתכתובת עם המומחה בוואטסאפ - כנסו!

שלום רונית,

הבנת נזק כלייתי

נזק לכליות מתרחש כאשר הכליות אינן מצליחות לסנן כראוי תוצרי פסולת ונוזלים עודפים מהדם.
עם הזמן, מצב זה עלול להוביל למחלת כליות כרונית (CKD) ואף לאי־ספיקת כליות.

מה עלול לגרום לנזק לכליות?

מצבים רפואיים מסוימים מעלים את הסיכון:

• סוכרת
• מחלות לב
• לופוס
• השמנה
• מחלות כליה קיימות
• סוכר גבוה בדם
• לחץ דם גבוה

רמות סוכר גבוהות ולחץ דם גבוה הם מהגורמים המרכזיים לפגיעה ברקמת הכליה.

גורמי אורח חיים ותרופות

גם הרגלים יומיומיים ותרופות מסוימות עלולים להעמיס על הכליות:

• שימוש תכוף בתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידליותNSAIDs,   (כמו איבופרופן)
• צריכת אלכוהול מופרזת
• עישון
• התייבשות כרונית
• חוסר פעילות גופנית
• תזונה עשירה ב:
• מזון אולטרה־מעובד
• מלח
• סוכר מזוקק

💚 מסר קצר לקהילה

הכליות שלנו פועלות בשקט מדי יום כדי לסנן, לאזן ולנקות את הגוף.
אך הן רגישות לקפיצות בסוכר, ללחץ דם גבוה, להתייבשות ולעומס ממזון מעובד.

הרגלים קטנים יוצרים הבדל גדול:
✔ איזון רמות סוכר
✔ שתייה מספקת
✔ מזון אמיתי ומלא
✔ תנועה יומיומית
✔ שימוש מושכל בתרופות

שמירה על בריאות הכליות אינה רק מניעת מחלה —
אלא שמירה על מערכת הסינון והאנרגיה הטבעית של הגוף שלנו. 💛

בברכה,
לוסי רבין

בברכה,
לוסי רבין.

     היוטיוב שלי    האתר שלי

0585430091

יש לכם עוד שאלות ללוסי רבין נטורופתית? כנסו!

לתכתובת עם המומחה בוואטסאפ - כנסו!

0585430092 המיניסייט שלי